新華社長沙３月１３日電（記者帥才、劉良恒）“我行動不是很方便，自從去年簽約家庭醫(yī)生以來，醫(yī)生護士隔段時間就帶醫(yī)療包上門，幫我測量血糖和血壓，做心電圖。”湖南寧鄉(xiāng)市夏鐸鋪鎮(zhèn)建檔立卡貧困戶劉雪元說。
夏鐸鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長劉勇告訴記者，作為基層的健康“守門人”，夏鐸鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院從２０１７年開始在寧鄉(xiāng)市率先開展家庭醫(yī)生簽約和分級診療，采取預約隨訪、雙向轉診、健康咨詢等方式為簽約群眾提供基本醫(yī)療服務。
寧鄉(xiāng)市是長沙市下轄的縣級市。為推動優(yōu)質醫(yī)療資源“進村入組”，夏鐸鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院還與長沙市第四醫(yī)院建成了“醫(yī)聯(lián)體”，與寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院建立了“醫(yī)共體”。長沙市第四醫(yī)院派出一名呼吸內科主治醫(yī)師，常駐夏鐸鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診、帶教。寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院每周定期派一名呼吸內科副主任醫(yī)師來夏鐸鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房、會診。兩家醫(yī)院還為夏鐸鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員免費提供進修培訓。
記者近日在夏鐸鋪鎮(zhèn)香山新村義診現(xiàn)場看到，來自長沙市第四醫(yī)院的醫(yī)護人員正在為８０多名建檔立卡貧困戶測量血壓，并針對病癥提出注意事項和治療建議。
湖南省衛(wèi)生計生委副主任龍開超說，寧鄉(xiāng)市在“強基層”方面積極探索、敢于實踐，堅持縣域統(tǒng)籌、引智借力、精準施策，實現(xiàn)工作重心和優(yōu)質資源“雙下沉”，走出了一條基層醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展的特色路子。
寧鄉(xiāng)市衛(wèi)計局局長王東波告訴記者，近年來，寧鄉(xiāng)市以市級醫(yī)院為龍頭，以醫(yī)聯(lián)體建設和家庭醫(yī)生簽約服務為驅動，初步構建了布局合理、上下聯(lián)動、功能完善、優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務新體系。
據(jù)悉，作為湖南省首家縣級三級綜合醫(yī)院，寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院通過分析縣域城鄉(xiāng)群眾醫(yī)療需求，推行“互聯(lián)網(wǎng)＋分級診療”模式，打造急救中心、胸痛中心、腦卒中中心、腫瘤中心“四個中心”，建設縣域醫(yī)療服務技術平臺，發(fā)揮了縣域醫(yī)療中心龍頭作用。
“以急救中心為例，縣財政投入２０００萬元，建起了‘１＋５＋Ｎ’的縣域急救網(wǎng)絡體系，以１２０急救中心為核心，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設５個急救分站，并輻射若干個急救點，按照就近、就病、就急和病人自愿的原則，實行統(tǒng)一調度，急救車城區(qū)１０分鐘內到達、鄉(xiāng)村３０分鐘內到達，現(xiàn)在寧鄉(xiāng)因搶救不及時造成的致死致殘率降低了很多。”寧鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院負責人劉亮說。
優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，激發(fā)了基層醫(yī)療機構的活力。去年下半年，寧鄉(xiāng)市雙鳧鋪中心衛(wèi)生院與長沙市第一醫(yī)院結為醫(yī)聯(lián)體。長沙市一醫(yī)院派專家定期來坐診、開展教學指導以后，雙鳧鋪中心衛(wèi)生院兒科診療水平提升，住院病人增長了３０％。
實施分級診療以后，農(nóng)村群眾的看病負擔也減輕了。今年１月８日，７６歲的寧鄉(xiāng)市大成橋鎮(zhèn)二泉村８組村民易壽坤因左股骨頸頭下型骨折，入住雙鳧鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院四病室副主任李俊應邀請前來行微創(chuàng)人工髖關節(jié)置換術。２月５日，易壽坤病情康復拆線出院，他的住院治療費用總計３９９３７元，其中自付部分１２５３９元。
“如果到縣級醫(yī)院治療，自付部分要２萬元左右；如果到三甲醫(yī)院治療，自付部分要３萬元左右。分級診療有效減輕了病人經(jīng)濟負擔。”王東波說。
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